Անմիզապահության ազդեցության հարցաթերթիկ – 7 (IIQ-7)
Որոշ անձիք նշում են, որ մեզի հանկարծակի արտահոսքը ազդում է իրենց ամենօրյա կյանքի և ակտիվությունների վրա:
Ստորև նշված հարցերը վերաբերում են այն ոլորտներին, որոնք կարող են փոփոխվել կամ անհարմար դառնալ ձեզ համար արկա խնդրի պատճառով:
Ամեն հարցի համար խնդրում եմ նշեք ձեր վիճակին համապատասխանող պատասխանը:
ԱՐԴՅՈՔ ԱՆՄԻԶԱՊԱՀՈՒԹՅՈՒՆԸ ՎՆԱՍՈՒՄ Է ՁԵՐ...
| Ոչ մի կերպ | Չնչին | Որոշակիորեն | Խիստ |
1. ... կարողությունը տնային տնտեսության հարցերում (խոհանոցային, լվացք և այլ… ) | 0 | 1 | 2 | 3 |
2. ...ֆիզիկական ակտիվությունը, ինչպիսին է քայլքը, լողը կամ այլ: | 0 | 1 | 2 | 3 |
3. ...զվարճանքների ժամանակ (թատրոն, համերգ կամ այլ տեղ հաճախելիս) | 0 | 1 | 2 | 3 |
4. ...հնարավորությունը ճանապարհորդել մեքենայով տանից 30 րոպե և ավել: | 0 | 1 | 2 | 3 |
5. ... մասնակցությունը տանից դուրս տեղի ունեցող միջոցառումներին: | 0 | 1 | 2 | 3 |
6. ...Էմոցիոնալ անդորրը (նյարդայնացում, դեպրեսիա) | 0 | 1 | 2 | 3 |
7. Արդյոք զգում եք Ձեզ հուսախաբ եղած:
| 0 | 1 | 2 | 3 |

Ա 1 և 2 = ֆիզիկական ակտիվություն
Բ 3 և 4 = ուղևորություն
Գ 5 = սոցիալական հարաբերություններ
Դ 6 և 7 = էմոցիոնալ առողջություն
Uebersax, J.S., Wyman, J. F., Shumaker, S. A., McClish, D. K., Fantl, J. A., & the Continence Program for Women Research Group. (1995). Short forms to assess life quality and symptom distress for urinary incontinence in women: The incontinence impact questionnaire and the urogenital distress inventory. Neurourology and Urodynamics, 14, 131-139.